平衡盐液的临床应用

平衡盐液又名乳酸钠林格氏液,其电解质浓度、酸硷度及渗透压均与细胞外液接近,故又称平衡盐液。目前国内外广泛采用平衡盐液代替输血、治疗休克和预充人工心肺机,均获得满意效果。现仅就几个方面简述如下。     

潘侃罗宁对容量血管的收缩作用

心排血量和外周血管总阻力的改变可以影响血压,而心排血量又随静脉张力的变化而变化。文献已有多篇关于神经肌肉阻断药对心脏和外周血管总阻力影响的报道,但是它们对容量血管却很少涉及.作者选择26例在体外循环下实施心脏直视手术的病人。他们的体质均属 ASA Ⅲ级或Ⅳ级。凡有充血性心衰或用过拟交感神经药或解交感神经药者均不包括在内。此26例平均体重为70.6±13.8公斤,平     

心肌梗塞后病人近期的麻醉

心肌梗塞后,至少要等待六个月才能做择期手术。Tarhan报道,心肌梗塞后三个月内施行麻醉者,术后37%的病人在一周内再次发生心肌梗塞,如果等待3～6个月则发生率下降到16%,而6个月以上做手术者则术后再次心肌梗塞的发生率大致固定在5%左右。麻醉和手术最危险的时间是心肌梗塞后的头15天,此时还有     

焦炉逸散物对作业工人肺功能及呼吸系统症状影响的配对研究

目的　探讨焦炉逸散物对作业工人肺功能及呼吸系统症状的影响。方法　按吸烟指数、年龄、身高和体重配对 ,对焦炉工和对照组进行问卷调查、肺功能测定和焦炉逸散物累积接触剂量 (指数 )估算。结果　接触组肺功能FVC、FEV1 0 、MMF、FEF2 5% 、FEF50 % 、FEF75% 和各项肺功能实测值占预计值百分比均明显低于对照组 (P <0 0 5或P<0 0 1)。焦炉工咳嗽、咳痰阳性率随累积接触剂量的增加而升高 (P <0 0 5 ) ;累积接触剂量≥ 60 0 0时 ,各项肺功能指标异常率明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　焦炉逸散物可引起肺功能的降低和呼吸系统异常症状发生率升高。     

怎样看中医

<正> 说到看中医时应该注意的问题,有人可能会不以为然:不就是去看病吗,还有什么讲究?其实这是由于对中医的不了解而产生的错误观点。通过望、闻、问、切这四种诊察方法(中医叫"四诊")收集病人的有关资料,是中医诊察疾病的重要手段。任何干扰四诊的情况都会给诊治疾病造成不利影响,甚至导致     

冬凌草甲素对NB4细胞的生长抑制作用及其作用机制

目的 探讨冬凌草甲素对白血病NB4细胞的生长抑制作用及其作用机制。方法 以不同浓度的冬凌草甲素作用于体外培养的NB4细胞,应用MTF法检测细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Hoechst 33258荧光染色法观察细胞凋亡,TRAP-PCR-ELISA法检测细胞凋亡前后的端粒酶活性。结果 8μmol／L以上的冬凌草甲素可显著降低NB4细胞端粒酶活性,抑制细胞的生长及诱导细胞发生凋亡,并呈现出明显的量-效与时-效关系。药物(16μmol／L)作用48～60h在Hoechst染色图片上可见核浓缩及核碎裂等典型的凋亡改变。结论 冬凌草甲素能抑制NB4细胞的生长并诱导细胞发生调亡,降低细胞端粒酶活性可能是其重要作用机制之一;这为冬凌草甲素进一步应用于临床治疗急性白血病提供了有力的试验依据。     

碘缺乏病"学生-家庭-社区"健康教育传播模式效果评价

目的探讨采用"学生-家庭-社区"健康教育(健教)传播模式在碘缺乏病防治工作中的地位.方法选择碘盐普及程度、地理交通、经济文化和生活习俗基本相同的琅口乡茅坪村和西霞乡际口村作为健教干预点和对照点.分别抽查2个调查点小学4、5年级学生及其家庭主妇(25～50岁)各40名,通过答、问卷形式逐户登记评分.内容包括碘缺乏病基本知识和正确行为2个方面的掌握情况.结果健教干预点学生答卷平均分数88.3分,及格率82.5%,显著高于对照点(x2=5.94,P＜0.05);家庭主妇问卷平均分数93 6分,及格率92.5%,也显著高于对照点(x2=10.32,P＜0.01).结论 "学生-家庭-社区"的健教传播模式在沙县碘缺乏病防治效果是极为显著的,今后应长期在学校中普及碘缺乏防治知识的宣传.     

实行院长负责制的背景、内容及对人员表现的影响

研究院长负责制的实施背景,内容及对人员表现的影响。选择社会经济水平不同的B县（较富裕）和C县（较贫困）两个县进行调查,以召开专题小组讨论（focus group discussion)和知情者访谈（key informant interview)的定性调查方法为主,结合医院收支,诊疗等方面的定量数据进行分析。结果提示院长负责制受到院长,卫技人员的普遍拥护,调动院长与职工的工作积极性。实行院长负责制期间,两个县医院的医疗活动,经济创收,满意度与人员培训方面均有所改善。分析“放权”政策的局限性以及改善人员表现应采取的措施。讨论袄地并完善院长负责制要正确处理扩大自主权和强化束约力的辩证关系和正确认识与理解新形势下的院长负责制等问题。     

动物产品质量安全需要把握好的几个环节

随着生活水平的提高,消费者对动物产品消费安全意识不断增强,动物产品安全问题已成为公众关注的焦点,为确保消费者获得放心的动物产品,应在养殖和屠宰加工场地的选址、投入品的使用、防疫消毒、检疫检验、动物产品的流通、消费等方面把好以下几个关卡.     

胃食管反流病的分类、临床表现及生活质量

GERD的分类 GERD主要分为3种：①非糜烂性反流病（NERD）：是指存在反流相关的不适症状，但内镜下未见Barrett食管及食管黏膜破损。②糜烂性食管炎（EE）：是指内镜下可见食管远端黏膜破损。③Barrett食管（BE）：是指胃食管连接处近端的食管鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代。